Remdesivir: rani lijekovi mogu spriječiti razvoj teške upale pluća, ali ne smanjuju virusno pražnjenje!

Situacija nove epidemije kruna je bez presedana i teška. Vlade raznih država žurno odobravaju upotrebu potencijalnih lijekova / terapija za liječenje teške nove koronarne pneumonije, uključujući antivirusne lijekove, antimalarijske lijekove, protuupalne lijekove, plazmu tijekom rehabilitacije, tehnologiju pročišćavanja krvi itd. Među tim terapijama antivirusni lijek iz Gileada, 0010010 quot; Nada naroda, 0010010 quot; remdesivir je najviše zabrinut. U veljači ove godine, Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) izglasala je glasovanje o povjerenju redoksiviru rekavši da lijek ima veliki potencijal i može biti najbolji kandidat za liječenje nove koronarne upale pluća.

Trenutno remdesivir igra sve važniju ulogu u hitnom liječenju kritično bolesnih bolesnika putem simpatičkih lijekova i programa proširenog pristupa. remdesivir 0010010 nbsp; je antivirusni lijek širokog spektra i jedan je od najranijih lijekova za koji je dokazano da ima potencijal za liječenje nove koronavirusne pneumonije (COVID-19).

U četvrtak je na Medicinskom fakultetu Sveučilišta u Chicagu objavio neke rane kliničke podatke remdesivira 0010010 nbsp;, što je izazvalo senzaciju u industriji. Prema izvještaju STATnews u američkim medijima, Medicinski fakultet Sveučilišta u Chicagu je regrutovao 125 bolesnika s novom koronarnom pneumonijom za sudjelovanje u dva klinička ispitivanja Gileada u fazi III. Među njima su 113 bolesnici bili kritično bolesni, a svi bolesnici liječeni su svakodnevnom infuzijom remdesivira 0010010 nbsp ;. Rezultati su pokazali da su se nakon primanja lijeka Radecivirom groznica i respiratorni simptomi tih pacijenata brzo ublažili. Gotovo svi pacijenti su se oporavili i otpustili za manje od jednog tjedna. Umro je samo 2 od 125 pacijenata.

Ove je rezultate otkrila Kathleen Mullane, stručnjakinja za zarazne bolesti na Medicinskom fakultetu Sveučilišta u Chicagu, tijekom interne video diskusije. Prema prikazu u videu, remdesivir 0010010 nbsp; ima trenutni učinak u liječenju nove koronarne pneumonije. Mnogi pacijenti su zaustavili ventilator nakon 1 dana liječenja, simptomi vrućice su nestali, a većina bolesnika liječena je samo 3 dana. Primjer liječenja kritično bolesnog pacijenta pokazao je da je nakon započinjanja liječenja remdesivirom 0010010 nbsp; pacijent imao groznicu na dan 1, prestao s dodatkom kisika na dan 2, i otpušten je iz bolnice na dan 4! U intervjuu za STATnews, pacijent je grubo rekao, 0010010 ", Redxive je stvarno čudo. 0010010 "; Trenutno cijeli svijet čeka na objavu rezultata kliničkog ispitivanja kako bi potvrdio je li 0010010 quot; People 0010010 # 39; s Nada 0010010 ; remdesivir 0010010 nbsp; zaista je tako ispunjeno očekivanjima.

- Najnovije istraživanje: Rana primjena redoksirnog liječenja nakon infekcije ima značajan učinak, što može spriječiti razvoj teške upale pluća, ali ne može smanjiti prolijevanje virusa iz nosa, ždrijela i rektuma

Nedavno je studija na životinjama koju je proveo Institut za alergiju i zarazne bolesti Nacionalnog instituta za zdravlje (NIH) dala najnovije dokaze da remdesivir 0010010 nbsp; može učinkovito spriječiti napredovanje nove koronarne pneumonije. Ispitivanje je provedeno na životinjskom modelu majmuna rezusa inficiranog novim koronavirusom (SARS-CoV-2). Rezultati su pokazali da je rana primjena remdesivira 0010010 nbsp; liječenje nakon infekcije ima značajan klinički učinak i može značajno smanjiti kliničku bolest i bolest pluća. Odjel za štetu. Ovi podaci podržavaju rano započinjanje liječenja remdesivirom 0010010 nbsp; u bolesnika s COVID-19 kako bi se spriječilo da bolest napreduje do teške upale pluća. Rezultati istraživanja nedavno su objavljeni na web stranici s pretprinkom bioRxiv. Naslov članka je: Klinička korist remdesivira u rezusnim makakama zaraženim SARS-CoV-2. 0010010 nbsp;

Istraživanje je proveo tim znanstvenika iz NIAID-a i pratili postupke primjene i liječenja remdesivirom 0010010 nbsp; kod hospitaliziranih bolesnika s COVID-19 u velikom multicentričnom kliničkom ispitivanju koje je vodio NIAID. U istraživanju je tim koristio novoustanovljeni model životinja majmuna rezus-infekcije SARS-CoV-2 koji uzrokuje prolazne bolesti donjih dišnih puteva kako bi procijenio učinak redoksirnog liječenja na ishod SARS-COV-2 infekcije. U istraživanju su bile uključene 2 skupine 6 rezusnih majmuna, jedna grupa je bila eksperimentalna skupina koja je primala tretman reduksilima, a druga skupina kontrolna skupina koja nije bila tretirana. Dvanaest sati nakon zaraze virusom SARS-CoV-2, eksperimentalna skupina primila je intravensku infuziju redoksivira i dnevnu intravensku infuziju remdesivira 0010010 nbsp; tijekom sljedećih 6 dana, a kontrolna skupina primila je intravenska infuzija jednake količine otopine u vehiklu i dnevna intravenska infuzija otopine u vozilu za sljedeći dan 6 .

Dvanaest sati nakon početka liječenja, znanstvenici su započeli redovite inspekcije i završnu nekropsiju na svim životinjama kako bi procijenili kliničke, virološke i histološke parametre kako bi utvrdili učinkovitost liječenja. Rezultati su pokazali da je šest životinja iz eksperimentalne skupine koje su primale remdesivir 0010010 nbsp; značajno bolje od kontrolne skupine, a taj se trend nastavio tijekom 7-dnevnog ispitivanja. Samo 1 životinja iz eksperimentalne skupine pokazala je blagu dispneju, dok su sve 6 životinje u kontrolnoj skupini imale kratkoću daha i poteškoće. Životinje u eksperimentalnoj skupini nisu pokazale znakove respiratorne bolesti, a infiltracija pluća se smanjila na radiografskim snimcima.

Pored toga, u usporedbi s kontrolnom skupinom, virusno opterećenje (mjereno kvantitativnim PCR-om) pronađeno u plućima eksperimentalne skupine značajno je smanjeno, a SARS-CoV-2 uzrokovao je manje oštećenja pluća eksperimentalne skupine u odnosu na kontrolnu skupinu ,

Tečnost za bronhoalveolarno ispiranje uzeta je za određivanje titra zaraznog virusa (mjerenje stanica Vero E 6 ). Titer zaraznih virusa eksperimentalne skupine bio je značajno niži od kontrolne skupine 12 sati nakon prvog tretmana 0010010 nbsp; remdesivir 0010010 nbsp; Otprilike 100 puta ,

Trećeg dana liječenja infektivni virus više nije otkriven u tekućini za ispiranje bronhoalveolara eksperimentalne skupine, dok je kontrolna skupina to još uvijek uspjela otkriti. Na obdukciji 7 dana, virusno opterećenje u plućima životinja liječenih redoksivirom također je značajno smanjeno, a oštećenje plućnog tkiva je značajno smanjeno.

Ovi rezultati pokazuju da primjena ridxivira u ranom tretmanu rezusnih majmuna zaraženih SARS-CoV-2 ima očitu kliničku učinkovitost. Ovi podaci podržavaju rano započinjanje liječenja remdesivirom u bolesnika s COVID-19 kako bi se spriječilo napredovanje do teške upale pluća.

Ipak, istraživači su istakli da jedna stvar koju treba napomenuti jest da liječenje remdesivirom pomaže u sprječavanju upale pluća, ali ne smanjuje prosipanje virusa. Kod životinja liječenih remdesivirom, iako je alveolarna tekućina za ispiranje pokazala smanjenu replikaciju virusa u donjim dišnim putevima, brisovima nosa, grkljana i rektuma, nisu pokazali smanjenje opterećenja virusa i zarazni titar virusa. Ovaj je nalaz vrlo važan za liječenje bolesnika sa COVID-19, odnosno kliničko poboljšanje ne bi trebalo tumačiti kao nedostatak zaraznosti. 0010010 nbsp;